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“何医生，我妈妈最近冠心病、血压都稳定，能服用连花清瘟吗？”90岁叶阿婆的儿子发来微信询问90后全科医生何睦为。“叶阿婆属于普通人群，没有影响。严重心肌缺血、高血压药物控制不稳定者，才不建议服用。”

这两天，何睦为在家休息，但仍闲不下来。他微信里五六个置顶的群聊不停闪烁。虽然在徐汇区斜土街道社区卫生服务中心当家庭医生只有两年半，但何睦为已经累积了不少病人。这些群里“冒泡”的，大多是他的签约家庭，以及收集了居民“疑难杂症”的居委会干部。小何答疑很快，“开始了就停不下来了”，忙起来的时候一天得回复30余位患者。

斜土街道社区卫生服务中心家庭医生的重点服务对象，是辖区内1.6万名65岁以上老人。这里老旧小区多、65岁以上老年人多、高龄及独居老人等需要特殊关爱的老人多。截至目前，仅“独居老人”一项，斜土街道就有1351位，其中80岁以上691人。街道牵头、居委会落实，特意针对这些人群，实施有针对性的服务和托底：“应急小药箱”+“联合部队”，化身“发热救治社区前置哨”。

以小何负责的江南居民区为例，户籍老人占比45%，这些天社区应急药箱的使用和补给就没断过。老人基础疾病多，日常用药不能断，如何安全用药就成了关键。“病人在哪里，医生就在哪里”，近期，为高效服务辖区居民，斜土街道与社区医院推出了“驻群医生”新机制。

斜土街道在辖区老龄化最严重的日六一、日六二、江南、日二、康巨5个居委会，组建了以微网格为单位的“健康抗疫沟通群”，把家庭医生从线下请到了线上，宣传科普知识、指导用药安全。“群里只要有人@，就会有回复。”每每遇到高龄老人发热、气喘，江南居民区党总支书记薛逢喆拿捏不准，便在群里@小何医生。何睦为几乎都能在第一时间作出专业、精准的解答。

此外，社区医院还与居委会联手排摸，建立了“红黄绿”健康档案。由家庭医生对“红”“黄”两类人群进行重点关注，除了开具慢病药物外，还通过电话宣教，减轻老年人被感染后的焦虑感，并对一些独居或腿脚不便的老人及时予以健康照护。

老年人的日常用药也不能断。斜土街道还为19个居委会组建了“配药协调工作群”，由居委会、社区卫生服务中心进行病情对接、资源调配，避免了交叉感染，也让医疗资源得到最大化利用。

“我们家庭医生和居民在地理位置上挨得近，在情感上也熟，对老人的病情和流行病学史也比较熟悉，在群里就能咨询掌握他们的基本病情，把好健康和防控的第一道关口。”何睦为说。

（来源：文汇报   记者：王宛艺）